寧德女性盆腔積液是怎么回事?檢查發現“盆
來源:寧德無痛人流醫院 發布時間:2021-07-18 01:30
女性盆腔積液是怎么回事?檢查發現“盆腔積液”怎么辦?
有多少姑娘看到 B 超單子上的「盆腔積液」后癱倒在醫院門口?又有多少姑娘明明沒有一點兒癥狀,卻因為「盆腔積液」硬生生吃了半年的藥,到頭來這積液卻仍然存在?但是,也有人根本不把盆腔積液當回事。
之所以有兩種不同的態度,主要是因為對盆腔積液的認識不夠準確。盆腔積液是怎么產生的?需要治療嗎?

盆腔炎、附件炎或子宮內膜異位癥都可能引起盆腔積液,按病理因素可分為「生理性盆腔積液」和「病理性盆腔積液」。
病理性盆腔積液危害較大,一旦發現異常盆腔積液,應及時治療。
1. 盆腔炎癥
1)月經期不注意衛生
月經來潮時適宜細菌的滋生,如果不注意個人衛生,使用不潔衛生棉、衛生紙等,或在經期間進行性生活,給細菌提供了良好機會,容易引發盆腔炎,通常會產生一些炎性液體。
2)鄰近器官炎癥蔓延
患有闌尾炎或腹膜炎癥時,易并發盆腔炎癥?;加嘘幍姥?、宮頸炎時,炎癥上行感染,最終也可能導致盆腔炎、形成積液。
3)產后、流產后感染
生產和人工流產后,免疫力相對較低,此時宮頸口處于擴張狀態,如果不注意個人衛生,陰道和宮頸內的細菌也有可能會上行,造成盆腔感染。
4)婦科手術后感染
接受人工流產手術、放(?。┉h手術、輸卵管造影(通液)等,如果手術過程消毒不嚴格,很容易在術后并發感染。如果術后不注重個人衛生、不遵醫囑進行恢復治療、治療后過早進行性生活等,都可能導致盆腔感染。

2. 宮外孕
宮外孕在胚胎發育到一定階段后,由于胚胎生長部位的特殊性,會有出血的風險。
比較常見的是,輸卵管妊娠在 6 周左右,輸卵管會因為太狹窄而被胚胎撐破、出現大出血。通常情況下,緊急出血非常兇險,往往在短時間內出血量就可以達到 1000~3000 ml,嚴重的會導致休克等危及生命的情況。
3. 卵巢囊腫破裂
這里主要指卵巢黃體出血、卵巢囊腫破裂等。就好比盆腔里放著一個充滿水的氣球,由于特殊的情況氣球破裂,里面的水流到了盆腔里。
4. 癌性腹水
這里僅討論由卵巢腫瘤導致的癌性腹水。70% 的卵巢癌患者是在因為有腹水去醫院時確診的。
病理性盆腔積液伴有明顯的臨床癥狀,主要包括:
1. 下腹墜脹、小腹一側或兩側疼痛
慢性炎癥可能造成體內器官和體腔壁發生粘連及盆腔充血,導致下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。這種感覺常在勞累、性交后及月經前后加重。
2. 抵抗力下降
盆腔積液引起的全身癥狀多不明顯,有時可有低熱、乏力?;疾r間較長者,部分可能出現精神不振、周身不適、失眠等情況?;颊叩挚沽Σ顣r,盆腔積液容易急性發作。
3. 月經紊亂
并發盆腔瘀血患者,月經可能增多;卵巢功能損害時,可能會月經失調。
4. 不孕
不孕是盆腔積液最常見的癥狀。如果盆腔炎導致輸卵管堵塞,就會出現不孕。
(一)婦科疾病
(1)患有婦科盆腔炎癥時,出現腹痛,發熱,血象高等感染時,腹膜因受炎癥刺激,可產生大量的滲出液,超聲檢查有“盆腔積液”的產生。
(2)患者有停經,不規則陰道流血或劇烈腹痛,伴頭暈,惡心,嘔吐,休克等,考慮已發生宮外孕破裂時,妊娠部位局部組織破裂出血,B超聲發現“盆腔積液”,腹腔出血量多,盆腔積液多,需住院手術治療。
(3)同房后出現下腹劇痛,伴頭暈,惡心等,考慮卵巢排卵時卵泡破裂出血或黃體破裂出血時,B超聲發現有“盆腔積液”,由于這種情況下出血有自凝的特點,癥狀一般1-2天即消失,不必恐慌。但若破裂口出血量大,出現腹腔內大出血,此時超聲檢查可有盆腔積液增多的情況,需急診處理,必要時手術修補治療。
(二)內科疾病
(4)肝硬化并門靜脈高壓、內臟動脈擴張、血漿膠體滲透壓降低和其他因素等造成腹腔內游離液體量超過200ml時,稱為“腹水”,需要積極病因及對癥治療。
(5)患有盆腹腔腫瘤時,腹膜受腫瘤細胞刺激產生大量的滲出液,超聲檢查也有“盆腔積液”,但往往有原發腫瘤的臨床表現。需要立即采取治療措施。
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